Гепатит – это острое или хроническое воспаление печени. Наиболее распространённая причина возникновения гепатитов – это вирусы. В РБ наиболее распространёнными являются вирусные гепатиты А, В, С и D.Острая форма гепатита длится несколько месяцев и может перейти в хроническую, которая длится несколько лет, иногда всю жизнь.
Гепатит А (его иногда называют желтухой или болезнью Боткина) – это далеко не так серьезно, как гепатиты В, С и D. Проходит он быстро и без последствий, не переходя в хроническую форму.
Гепатит В, С и D – это тяжелые заболевания. У большого количества больных развивается хроническая форма, которая может привести к циррозу или раку печени.
Пути заражения Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами: первый путь от больного человека, выделяющего вирус с фекалиями, после чего, тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей, т.е. механизм заражения фекально- оральный. Он характерен для вирусов гепатита А;второй путь заражения – контакт человека с инфицированной кровью (др.биологическим материалом):1)при переливании донорской крови. 2)при использовании одной иглы разными людьми, распространенный путь заражения среди наркоманов; 3).заражения от матери к ребенку. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. С молоком матери вирус гепатита не передается.4).при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. Он характерен для вирусов гепатита В, С и D
Симптомы. С момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2- 4 недель (гепатит А) , до 2- 4, и даже 6 месяцев, при гепатите В. До появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле при гепатите А. Вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями. Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча, и обесцвечивается кал, увеличивается печень, и реже – селезенка.
Симптомы хронического гепатита – недомогание, и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, тошнота, боли в животе, суставные и мышечные боли, расстройство стула.
Желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки обнаруживаются лишь на далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита.
Осложнения. Это заболевания желчных путей и печеночная кома. Печеночная кома наступает из-за массивного омертвления клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций. Выздоровление после перенесенного вирусного гепатита длительное. Нередко, болезнь приобретает затяжные формы. Некоторые пациенты, инфицированные вирусом гепатита В, С, D, сами не болеют, но являясь носителями, представляют опасность в плане заражения окружающих. В 70-80% случаев гепатита С острая форма переходит в хроническую, хотя внешних признаков заболевания может и не быть. У большинства пациентов с острым гепатитом С наблюдается феномен «мнимого выздоровления». Этот феномен длится от нескольких недель до нескольких месяцев и даже лет, и этот период пациенты могут ошибочно принимать за выздоровление. Поэтому необходимо длительное и регулярное наблюдение больного и обязательно проведение специфической терапии.
Нередко явные клинические проявления болезни обнаруживаются уже на стадии цирроза. Цирроз возникает приблизительно у 20% больных вирусным гепатитом С. Наличие цирроза создает препятствия для нормального кровотока в печени. Кровь вынуждена искать дополнительные обходные пути, что приводит к расширению кровеносных сосудов в области пищевода и желудка. Эти расширенные кровеносные сосуды растягиваются и могут стать источником кровотечения.
Лечение. Лечение вирусных гепатитов – это длительный и кропотливый процесс. Лечиться можно только под контролем врача- ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Профилактика гепатитов. Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть и ошпаривать фрукты и овощи. Избегать контакта с биологическими жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С – в первую очередь с кровью.В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми.Если вы делали эндоскопию или лечили зубы десять – пятнадцать лет назад, когда борьба с гепатитом еще не была тщательно организована, необходимо провериться.Никогда не пользуйтесь общими шприцами и иглами
1.никогда не делайте пирсинг и татуировки нестерильными приборами.
2.Половым путем чаще всего передается гепатит В, но возможно заражение и гепатитом С. Особенно тщательно необходимо принимать меры предосторожности при сексе во время месячных и анальных контактах, однако и оральный секс также может быть опасен.
3.Гепатит передается – от матери ребёнку при беременности, в родах, во время кормления грудью. При полной медицинской поддержке можно попытаться избежать инфицирования младенца – это потребует тщательного соблюдения гигиенических правил и приема лекарств.
Помните! Вирус гепатита очень живучий, долго сохраняется во внешней среде ( иногда – до нескольких недель).
Диета не есть пищу, содержащую много жира и масла; не есть жареную пищу;
не есть пищу с перцем и пряностями; не пить крепкого чая, кофе, газированных напитков; есть надо часто (до 6 раз в день), но понемногу; употреблять в пищу больше свежих овощей; пить больше жидкости(1,5 – 2 литра в день) – минеральную воду (без газа) и соки не употреблять алкоголь, даже в малых количествах (водку, вино, шампанское и пиво).
Режим – ограничить физические нагрузки (не поднимать тяжестей, избегать переутомления); соблюдать четкий режим дня (ложиться спать и принимать пищу в одно и то же время), не переохлаждаться и не перегреваться (избегать бань и саун, не находиться подолгу на солнце);своевременно обращаться за медицинской помощью.
Придерживаясь всех этих правил, можно значительно облегчить течение хронического гепатита.
Анхим С.С инструктор-валеолог УЗ «Слонимская ЦРБ»